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關(guān)于建立健全職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障機制的實(shí)施意見(jiàn)

來(lái)源:  寧夏回族自治區人民政府      編輯:創(chuàng )澤      時(shí)間:2022/5/3      主題:其他   [加盟]

(一)健全普通門(mén)診統籌制度。進(jìn)一步完善職工醫保普通門(mén)診費用統籌保障機制,在做好G血壓、糖尿病等群眾負擔較重的門(mén)診慢性病、特殊疾病(以下統稱(chēng)門(mén)診慢特病)醫療保障工作的基礎上,逐步將多發(fā)病、常見(jiàn)病的普通門(mén)診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍。

二)完善門(mén)診慢特病保障政策。根據醫;鸪惺苣芰,逐步擴大由統籌基金支付的門(mén)診慢特病病種范圍。將部分治療周期長(cháng)、對健康損害大、費用負擔重的疾病門(mén)診費用納入共濟保障,對部分適合在門(mén)診開(kāi)展、比住院更經(jīng)濟方便的特殊治療,可參照住院待遇進(jìn)行管理。

(三)改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)計入辦法。根據要求合理確定職工醫保個(gè)人賬戶(hù)計入水平,調整統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)結構。

(四)規范個(gè)人賬戶(hù)使用范圍。個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫療機構或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內自付費用。

(五)健全監督管理機制。完善管理服務(wù)措施,創(chuàng )新制度運行機制,引導醫療資源合理利用,確保醫;鸱定運行,充分發(fā)揮保障功能。嚴格執行醫;痤A算管理制度,加強基金稽核制度和內控制度建設。


附件:關(guān)于建立健全職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障機制的實(shí)施意見(jiàn)






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關(guān)于印發(fā)《河北省“十四五”新型儲能 發(fā)展規劃》的通知

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關(guān)于印發(fā) 《“十四五”國家消防工作規劃》的通知

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關(guān)于印發(fā)《內江市“十四五”生態(tài)環(huán)境保護規劃》的通知

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寧夏十四五規劃
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